O que falta na luta contra o câncer de colo uterino / What is missing in the fight against cervical cancer

A vacina contra o HPV está aprovada no Brasil. Mas só é indicada para jovens mulheres que ainda não tenham iniciado sua vida sexual", disse o diretor-geral do Inca. Segundo o especialista, cerca de 80% das mulheres com atividade sexual estão contaminadas pelo HPV, e para pessoas contaminadas a vacina não surte efeito.A prevenção secundária do câncer do colo do útero, através do exame de Papanicolaou, é método acessível atualmente que deve aplicar-se massivamente na população feminina, inclusive nas mulheres que tenham recebido a vacina contra o HPV. Consideramos bem-vinda essa vacina, contudo, existem boas razões para sermos cautelosos e prudentes, pois ainda não temos evidências suficientes de sua total efetividade e inocuidade.7,8 Eu pessoalmente acredito que deveremos ter, no futuro, uma vacina profilática multivalente, que englobe todos os tipos virais de alto risco oncogênico, e outra vacina de ação terapêutica para tratar as pacientes infectadas e com lesões de alto grau a progredir para malignidade. E que essas vacinas sejam efetivas, com segurança comprovada e com custos acessíveis para as mulheres em risco de países em desenvolvimento.

Hemoptise em hospital de referência em pneumologia / Hemoptysis in a referral hospital for pulmonology

OBJETIVO: Determinar as principais causas de hemoptise e classificar esse sintoma quanto ao volume de sangue expectorado em pacientes internados em um hospital de referência em pneumologia. MÉTODOS: Foram incluídos 50 pacientes com hemoptise internados na enfermaria de pneumologia de um hospital geral na cidade do Recife (PE) no período entre julho de 2005 e fevereiro de 2006. Os dados de interesse foram analisados e comparados aos da literatura mundial. RESULTADOS: As infecções foram principais causas de hemoptise - em 39 pacientes (78 por cento) - a maioria delas relacionadas a sequelas de tuberculose pulmonar ou secundárias a tuberculose ativa. Em relação ao grau de hemoptise, as hemoptises moderadas, diagnosticadas em 28 pacientes (56 por cento), foram as mais encontradas. CONCLUSÕES: Nossos resultados sugerem que todos os pacientes com hemoptise devam ser investigados quanto a infecções.

OBJECTIVE: To determine the main causes of hemoptysis and to classify this symptom, in terms of the amount of blood expectorated, in patients hospitalized at a referral hospital for pulmonology. METHODS: The study included 50 patients with hemoptysis admitted to the pulmonology ward of a general hospital in the city of Recife, Brazil, between July of 2005 and February of 2006. The data of interest were analyzed and compared with those in the literature. RESULTS: The most common cause of hemoptysis was infection-in 39 patients (78 percent)-mostly related to tuberculosis sequelae or active tuberculosis. Regarding the severity of hemoptysis, moderate hemoptysis, diagnosed in 28 patients (56 percent), was the most common. CONCLUSIONS: Our results suggest that all patients who present with hemoptysis should be investigated for infection.

Prevalência de más oclusões e alterações funcionais entre escolares assistidos pelo Programa Saúde da Família em Juazeiro do Norte, Ceará, Brasil / Prevalence of malocclusions and functional alterations among students seem by Health Family Program in Juazeiro do Norte, Ceará, Brazil

OBJETIVOS: determinar a prevalência de más oclusões e alterações funcionais entre escolares assistidos pelo Programa Saúde da Família em Juazeiro do Norte. METODOLOGIA: realizou-se um estudo transversal na área assistida pela Unidade de Saúde da Família (USF) nº 20 de Juazeiro do Norte. A partir de uma população de 704 crianças de ambos os gêneros com idades entre 6 e 12 anos, calculou-se a amostra utilizando-se um intervalo de confiança de 95 por cento. Avaliou-se, clinicamente, os padrões oclusal e funcional do sistema estomatognático de 84 crianças, as quais foram convocadas aleatoriamente por agentes comunitárias de saúde. Os padrões foram classificados em: normal (oclusão e funções normais) ou alterado (presença de má oclusão e/ou alteração funcional). A oclusão dividia-se nas relações: vertical, transversal e ântero-posterior. As funções analisadas foram: respiração e deglutição. Para a análise estatística, utilizaram-se os testes Qui-quadrado e de Fisher. RESULTADOS: 77,3 por cento e 72,6 por cento da amostra apresentaram más oclusões e padrão funcional alterado, respectivamente; 59,52 por cento apresentaram ambas as alterações; 45,2 por cento apresentaram alterações oclusais verticais; 60,7 por cento alterações transversais e 20,2 por cento alterações ântero-posteriores; 60,7 por cento alterações respiratórias e 47,6 por cento deglutição alterada. Houve associação estatisticamente significativa entre a relação vertical e as duas funções avaliadas (p<0,001) e entre a relação transversal e a função respiratória (p<0,05). CONCLUSÕES: as prevalências de más oclusões e de alterações funcionais foram elevadas, 77,3 por cento e 72,6 por cento, respectivamente. Houve uma forte associação entre a relação oclusal vertical e as funções avaliadas (respiração e deglutição).